Липтонорм
Наименование:
Липтонорм (Liptonorm)
Показания к применению
Липтонорм проявляет выраженные гиполипидемические свойства и назначается как монопрепарат и вспомогательное средство при комплексной терапии пациентам с:
- первичной гиперхолестеринемией, если диета оказалась неэффективной;
- комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, если диета не оказала желаемого эффекта;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в профилактических и лечебных целях).
Способ применения
Препарат Липтонорм следует принимать перорально в одно время суток и желательно не совмещать с едой. Начинают принимать Липтонорм с 10 мг 1 раз в сутки. Далее доза устанавливается индивидуально после оценивания врачом оказываемого клинического эффекта, учитывая показатели уровня содержания липидов в крови пациента. Повышают дозу препарата не чаще 1 раза в месяц. ВСД препарата составляет 80 мг в один прием.
Особым случаем при подборе терапевтической дозы являются пациенты с нарушениями печени из-за кумуляции препарата.
У пациентов с нарушениями работы почек и в геронтологии обычно коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
Препарат Липтонорм в результате применения в качестве гипогликемического средства может привести к возникновению целого ряда явлений, оказывающих нежелательное влияние на организм пациента, которые представлены в таблице:
|
Органы и системы организма |
Побочные явления |
|
ЦНС |
Отсутствие сна, головокружение, головная боль, постоянная усталость, недомогание, сонливость в дневное время, сновидения кошмарного характера, потеря памяти, парестезии, периферическая невропатия, эмоциональная лабильность, расстройства моторики, паралич лицевого нерва, внезапные непроизвольные движения, депрессивные состояния, повышенная чувствительность, обморочное состояние |
|
Сердечно-сосудистая система |
Боль в грудной клетке, сердцебиение, вазодилатация, резкое снижение АД в результате принятия вертикального положения, повышение АД, воспалительные заболевание стенок венозных сосудов, нарушение сердечного ритма |
|
Дыхательная система |
Воспалительные заболевания легких, бронхов, придаточных пазух носа, а также фарингит, ринит, одышка, приступы бронхиальной астмы, кровянистые выделения из носа |
|
ЖКТ |
Боль в животе, запор или диарея, диспепсические явления, вздутие живота, тошнота, резкое снижение или повышение аппетита, гипосекреция слюнных желез, отрыжка, изжога, затрудненность при глотании, рефлекторная эвакуация содержимого желудка, воспаление слизистой ротовой полости и пищевода, эрозии и язвы ротовой полости, глоссит, гастроэнтерит, гастрит, энтерит, колит, хейлит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, желчная колика, различные нарушения функциональной работы печени, ректальное кровотечение, окрашивание каловых масс в черный цвет, ложные позывы к дефекации, гастралгия, печеночная колика |
|
Опорно-двигательная система |
Болевые ощущения различной интенсивности в мышцах и суставах, артрит, чрезмерная напряженность мышц шеи, судороги мышц ног, бурсит, воспалительные изменения сухожилий, слабость и воспаление мышечной ткани, повышенный тонус мышц, искривление шеи, снижение двигательной активности суставов, разрушение мышц, отек суставов, износ сухожилия вплоть до разрыва |
|
Система кроветворения |
Резкое снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов в крови, увеличение всех лимфоузлов лимфатической системы |
|
Мочеполовая система |
Различные инфекционные заболевания урогенитальной области, отеки, присутствие крови и белка в моче, энурез, воспаление мочевого пузыря, отсутствие мочеиспускания, ложные позывы к мочеиспусканию, развитие мочекаменной болезни почек, воспалительные изменения в почках, внезапно возникающее маточное кровотечение у женщин, воспалительное заболевания придатка яичка у мужчин, резкое угнетение сексуального влечения не зависимо от половой принадлежности пациента, отсутствие либо слабость эректильной функции, нарушение семяизвержения |
|
Органы чувств |
Нарушения зрительной функции одного либо обоих глаз, постоянное ощущение шума в ушах, гиперсекреция слезных желез, нарушение видимости предмета при изменении его расстояния от глаз, кровоизлияние в глаз, угнетение слуха, повышение внутриглазного давления, галлюцинации или полная потеря обоняния и вкусовых ощущений |
|
Аллергические реакции |
Различные аллергические высыпания, локализованные на коже, в том числе сопровождающиеся зудом, отек лица, общий отек, ангионевротический отек, возможно проявление анафилактического шока, эритема, омертвление тканей эпидермиса |
|
Дерматологические реакции |
Избирательное выпадение волос, ксеродермия, гипергидроз, появление угревой сыпи, экзема, себорея, язвенные образования, мелкие и крупные кровоизлияния эпидермиса, изменения кожных покровов под действием света |
|
Прочие: |
Различные инфекционные заболевания, боль в области спины, гипертермия, увеличение веса тела, увеличение молочных желез, изменение уровня сахара в крови, подагра, болезненность молочных желез (мастодиния) |
Противопоказания
Липтонорм запрещен в качестве гиполипидемического средства в следующих случаях:
- различные заболевания и нарушения работы печени (так как трансформация активной субстанции происходит преимущественно в печени);
- повышенная активность печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;
- возраст до 18 лет;
- беременность и лактация;
- гиперчувствительность к активным компонентам препарата.
Беременность
В результате доклинических исследований (на животных) установлено, что Липтонорм способен проникать сквозь гематоплацентарный барьер и локализуется в печени плода, достигая уровня в плазме такого же, как и у матери.
Препарат негативно влияет на выживаемость плода и новорожденных, эмбриональное развитие, также зафиксировано снижение массы новорожденных, врожденные аномалии, нарушение формирования ушной раковины, время открытия глаз, деформации костной системы, трахеоэзофагеальный свищ и анальная атрезия.
Изучение подобного влияния на организм беременных женщин не проводилось по понятным причинам, так как в связи с полученными результатами доклинических исследований данного препарата его использования категорически следует избегать у пациентов данной группы. Более того, Липтонорм назначают женщинам детородного возраста исключительно с использованием надежных методов контрацепции. Планировать беременность возможно только спустя 1 месяц после прекращения приема данного препарата.
Также доклиническими исследованиями установлена способность Липтонорма поступать в грудное молоко. Аналогичных исследований у человека не проводилось, так как слишком велик риск негативного влияния. Следовательно, лактацию стоит прекратить в период приема препарата.
Лекарственное взаимодействие
Прием Липтонорма с циклоспорином, фибратами, эритромицином, кларитромицином, иммунодепрессантами, фунгицидными препаратами (производными азола), никотинамидом, дилтиаземом, верапамилом, исрадипином и ингибиторами протеазы влияет на возникновение высокой вероятности увеличения количества препарата в плазме крови и, соответственно, возрастает риск возникновения миопатии.
Препараты антацидного действия снижают количество Липтонорма в плазме на 35%, однако такого действия на содержание Хс-ЛПНП не отмечается.
Дигоксин способен повышать уровень Липтонорма на 20%.
Прием Липтонорма с ГОК, которые содержат норэтидрон и этинилэстрадиол заметно увеличивает концентрацию в организме последних (на 20%).
Липтонорм с Колестиполом проявляют синергетический эффект.
Комбинация Липтонорма с варфарином заметно снижает показатели протромбинового времени в первые 15 дней приема, затем следует самостоятельная нормализация данного показателя.
Следует исключить из привычного рациона сок грейпфрута в период терапии Липтонормом, так как данный продукт способен увеличить концентрацию препарата в организме пациента.
Передозировка
В случае принятия слишком большой дозы препарата необходимо обратиться за медицинской помощью. Незамедлительно следует произвести промывание желудка и принять адсорбирующие средства. Далее производится симптоматическая терапия. Липтонорм не имеет специфического антидота.
Следует учитывать, что проведение гемодиализа неэффективно из-за того, что препарат в организме связан белками плазмы.
Форма выпуска
Липтонорм выпускается фармацевтической промышленностью в виде таблеток, покрытых белой оболочкой, круглой, двояковыпуклой формы.
Таблетки выпускаются по 10 и 20 мг.
Первичной упаковкой препарата является блистерная упаковка, которая содержит 7, 10, 14 таблеток – 1, 2 блистера в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить вдали от детей, в сухом темном прохладном месте, в соответствии с требованиями, предъявляемыми к препаратам списка Б. Подлежит рецептурному отпуску. Срок годности – 2 года.
Состав
1 таблетка содержит:
- Аторвастатин – 10(20) мг;
- Наполнители: кальция карбонат, МКЦ, лактоза, твин 80, ГПЦ, кросскармелоза, магния стеарат, ГПМЦ, титана диоксид, ПЭГ.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Действующее вещество:
Аторвастатин
АТХ:
C10AA05
Производитель:
M.J. Biopharm
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Индия.
Дополнительно
Начало проведения лечения пациентами препаратами данной группы возможно только после проведения гиполипидемической диеты и при ее недостаточной эффективности либо полного отсутствия желаемого эффекта. В процессе лечения также необходимо придерживаться вышеуказанной диеты.
При применении данного препарата у пациентов с почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать работу данного органа с помощью лабораторных методов исследования. В случае появления значимых негативных изменений необходима корректировка дозы в сторону уменьшения либо полная отмена препарата.
Внимание!
Описание препарата «Липтонорм» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.