Анжелик

Наименование: 

Анжелик (Angeliq)

Фармакологическое действие

Гормональный препарат, содержащий в своем составе эстрадиол – аналог естественного 17β-эстрадиола и дроспиренон – аналог естественного прогестагена. Они восполняют дефицит женских половых гормонов, возникающий при менопаузе, кастрации, гипогонадизме, истощении яичников.
Эстрадиол нормализует уровень эстрогенов в организме. Предотвращает возникновение психоэмоциональных, соматических и вегетативных расстройств, характерных для климактического периода: приливы, раздражительность, боли в сердце, тахикардия, бессонница, потливость, мигрень, головные боль, слабость, боли в суставах и мышцах, головокружение, сухость и зуд влагалища, боль время полового акта.

Эстрадиол предотвращает возникновение остеопороза, связанного с дефицитом эстрогенов в менопаузе, действуя на остеокласты. Он благотворно влияет на кожу, замедляя образование морщин. Помимо этого, эстрадиол снижает концентрацию глюкозы и инсулина в крови.
Анжелик обладает антиандрогенным действием, поэтому эффективен при таких заболеваниях как: андрогенная алопеция, акне, себорея.
Дроспиренон — прогестаген, являющийся антагонистом минералокортикоидных гормонов, предотвращает задержку воды в организме и как следствие — артериальную гипертензию, увеличение массы, болезненность молочных желез, отеки. Сочетание эстрадиола и дроспиренона обеспечивает максимальный терапевтический эффект обоих компонентов.

Анжелик нормализует обмен липидов, понижает уровень холестерина и холестерина-ЛПНП в крови, эстрадиол повышает уровень триглицеридов, дроспиренон его нормализует. Препарат предотвращает возникновение онкологических заболеваний толстой кишки, эндометрия матки у женщин в постменопаузе.

Показания к применению

— Дефицит половых гормонов в постменопаузе;
— профилактика остеопороза в постменопаузе.

Способ применения

По 1 таблетке 1 раз в день, в одно и то же время суток. Если в выбранное время препарат не был принят, его следует как можно быстрее принять. Если перерыв в приеме составляет 2 суток, то принимать двойную дозу не рекомендуется.
Если пациентка принимала другие гормональные препараты для непрерывного приема, то курс лечения с Анжелик следует начинать по окончанию кровотечения отмены.

Если женщина не переходит на Анжелик с другого препарата для заместительной гормональной терапии, курс лечения можно назначать сразу.

Побочные действия

В начале курса лечения возможны прорывные кровотечения и мажущие выделения. Данный со временем симптом исчезает. У каждой пятой женщины наблюдается боль в молочных железах.
Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируются следующим образом: частые(<1/10 и ≥1/100), нечастые(<1/100 и ≥1/1000) , редкие (<1/10 000).
Системы и органы в которых могут возникнуть побочные эффекты вследствие приема препарата:
кровеносная система: редко анемия.
Метаболизм: нечасто — гиперлипедемия, анорексия, повышение аппетита, изменения массы тела (уменьшение или увеличение).

ЦНС: часто — раздражительность, депрессия, эмоциональная неустойчивость, головная боль. Нечасто — снижение либидо, тревога, нарушение сна, головокружение, парестезии, нарушение концентрации внимания. Редко — вертиго.
Органы зрения: нечасто — заболевания глаз, нарушение зрения.
Сердечно-сосудистая система: нечасто — отеки, тахикардия, тромбоэмболия, артериальная гипертония, варикозное расширение вен, тромбофлебит, венозный тромбоз.
Органы дыхания: нечасто – одышка.
Органы слуха: редко — шум в ушах.
Желудочно-кишечный тракт: часто — боли в животе, вздутие, тошнота. Нечасто — диспепсия, диарея, рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений, ксеростомия, нарушение функции печеночных ферментов. Редко — камни в желчном пузыре.

Кожа: нечасто — гирсутизм, алопеция, акне.
Опорно-двигательный аппарат: нечасто боли, спазмы мышц, в спине и конечностях, артралгии, редко — миалгии.
Выделительная система: нечасто — инфекции мочевыводящих путей.
Половая система: часто — дисменорея, выделения из влагалища, доброкачественные образования молочных желез, шейки матки, фибромиома матки. Редко – сальпингит
Другие: часто — местный отек, астенический синдром, нечасто — повышенная потливость, недомогание, генерализованный отек, боли в груди, редко – озноб.
Есть сведения о возникновении следующих побочных реакций вследствие приема препарата: хлоазма, пурпура, узловатая или многоформная эритема.

Противопоказания

— Беременность и лактаци;
— кровотечения из влагалищ;
— кровотечения из влагалища;
— онкологические заболевани;
— печеночная недостаточность;
— доброкачественные опухол;
— печеночная недостаточност;
— артериальный и венозный тромбоз или тромбоэмболия;
— непереносимость компонентов препарата.

Необходимо принимать под наблюдением врача при заболеваниях:
— желтуха при непроходимости желчевыводящих путе;
— артериальная гипертони;
— повышенное содержании в крови билирубина и холестерина и триглицеридов;
— ожирение;
— сахарный диабет;
— патологические состояния желчного пузыр;
— патологические состояния матки (миома,эндометриоз;
— болезнь Либмана-Сакс;
— психические расстройств;
— мигрень;
— эпилепси;
— хроническая сердечная недостаточност;
— отеки;
— тромбоз кровеносных сосудов сетчатк;
— порфири;
— низкое содержание кальция в крови;
— высокое содержание калия в крови;
— гемангиомы печен;
— бронхиальная астма.

Беременность

При беременности и лактации применение препарата противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании с противосудорожными препаратами (барбитураты, производные гидантоина, карбамазепин, примидон, окскарбазепин), противотуберкулезными препаратами (рифампицин) возможно уменьшение фармакологического эффекта вследствие увеличения клиренса половых гормонов.
При сочетании с антибиотиками из групп пеницилинов и тетрациклинов уменьшается уровень эстрадиола в крови. Алкоголь увеличивает уровень эстрадиола в крови.

Вещества, метаболизирующиеся в организме посредством коньюгации (парацетамол) конкурируют с эстрадиолом по отношению к коньюгирующим системам, поэтому при совместном применении метаболизм эстрадиола замедляется, и он дольше циркулирует в крови. Не совместим с оральными контрацептивами.

Передозировка

Симптомы: диспепсия, рвота, тошнота, кровотечение из влагалища. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочной, округлой формы, двояковыпуклые, бледно-розового цвета в упаковке по 28 или 84 штук.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности 5 лет.

Состав

Действующие вещества:
Эстрадиол (гемигидрат эстрадиола) — 1,0 мг.
Дроспиренон — 2 мг.
Адъюванты: кукурузный крахмал, стеарат магния, прежелатинизированный кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, макрогол 6000, диоксид титана, повидон К25, гипромеллоза, оксид железа красный, тальк.

Действующие вещества: 

Эстрадиол, Дроспиренон

Дополнительно

Перед началом приема Анжелик необходимо полное обследование у гинеколога, которое нужно повторять минимум 1 раз в год.
Препарат не предназначен для контрацепции.
Препарат изменяет активность печеночных ферментов, поэтому всегда нужно информировать врача о приеме Анжелик.