Аккупро (Accupro), инструкция по применению
Международное наименование. Quinapril.
Состав и форма выпуска. Активное вещество квинаприла гидрохлорид. Таблетки 0.005,0.01 и 0.02 г по 30,50 и 100 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие. Гипотензивный препарат пролонгированного действия, блокатор ангиотензии-конвертирующего фермента. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его суживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагруэку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Снижает образование альдостерона в надпочечниках.
Показания к приему аккупро. Артериальная гипертония (в том числе, реноваскулярная).
Режим дозирования. Назначают в начальной дозе 10 мг 1 или 2 раза в день. В случае недостаточного эффекте суточная доза может быть увеличена через 3 недели до 20 мг (однократно или в два приема). Средняя терапевтическая доза — 10-20 мг/сут; максимальная доза — 40 мг/сут (в 2 приема). Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин и для больных старше 65 лет начальная доза составляет 5 мг/сут; поддерживающая -5-10 мг/сут; максимальная — 20 мг/сут.
Побочные эффекты. Головокружение, головная боль, усталость, тошнота, сухой кашель. Возможны — ортостатическая гипотония, астения, кожная сыпь и зуд аллергического генеза. Редко — ортостатический коллапс, обморок, тахикардия, нарушения сердечного ритма, ухудшение течения ишемической болезни сердца, инсульт, анорексия, тошнота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы, бронхит, бронхоспазм, синусит, ринит, глоссит, отек Квинке, фотосенсибилизация, алопеция, изменение картины периферической крови, изменение настроения, спутанность сознания, нарушение зрения, импотенция.
Противопоказания при применении аккупро. Выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, заболевания печени, первичный гиперальдостеронизм, стеноз устья аорты, митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия, наследственный отек Квинке, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к квинаприлу и другим ингибиторам конвертирующего фермента.
Особые указания. С осторожностью назначают препарат больным с протеинурией более 1 г/сут, с выраженными нарушениями водно-электролитного баланса, больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки; с хронической сердечной недостаточностью, нелеченной традиционными средствами; больным с аутоиммунными заболеваниями и коллагенозами, при одновременном назначении глюкокортикостероидов, цитостатиков, антиметаболитов.
Больным с низким содержанием натрия хлорида и жидкости в организме (при рвоте, поносе, приеме диуретиков) для профилактики резкого снижения АД перед началом лечения следует возместить недостаток соли и/или жидкости, снизить дозу диуретиков или отменить их; лечение квинаприлом начать с дозы 2.5 мг/сут. Гипотензивный эффект квинаприла может уменьшиться при назначении нестероидных противовоспалительных средств и усилиться при приеме нейролептиков, наркотических анальгетиков, диуретиков, других гипотензивных препаратов, применении общих анестетиков.
Совместное назначение с калийсберегающими диуретиками приводит к увеличению содержания калия в крови. Препарат усиливает действие ал коголя; снижает всасывание тетрациклинов. При одновременном назначении с препаратами лития возможно уменьшение выведения лития из организма. Имеется опыт применения блокаторов ангиотензин-конвертирующего фермента у больных с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, рефрактерными к традиционной терапии сердечными гликозидами и диуретиками.
Производитель. GODECKE/PARKE-DAVIS, Германия.
Применение препарата аккупро только по назначению врача, описание дано для справки!