Аскорил (Ascoril) — инструкция по применению
Международное наименование — ascoril
Cостав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне. 1 таблетка содержит: сальбутамола (в форме сульфата) 2 мг, бромгексина гидрохлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием.
Фармако-терапевтическая группа Аскорила
Отхаркивающее комбинированное средство.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие. Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирующее бета 2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм. Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.
Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.
Гвайфенезин — уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты, способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фармакокинетика Аскорила
Сальбутамол При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 — 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %. Бромгексин При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность — низкая (эффект первичного «прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать. Гвайфенезин Абсорбция из ЖКТ — быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
— эмфизема легких;
— коклюш;
— бронхиальная астма;
— пневмония;
— трахеобронхит;
— обструктивный бронхит;
— пневмокониоз;
— туберкулез легких.
Режим дозирования и способ применения
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по ? или 1 таб. 3 раза/сут.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант.
Побочное действие
Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.
Противопоказания к применению Аскорила
— печеночная или почечная недостаточность;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— тахиаритмия;
— миокардит;
— желудочное кровотечение;
— артериальная гипертензия;
— пороки сердца;
— декомпенсированный сахарный диабет;
— тиреотоксикоз;
— беременность;
— период лактации;
— глаукома;
— детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности применять препарат не рекомендуется.
При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение препарата у детей
Противопоказание: детский возраст до 6 лет.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных действий.
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 2 года.
Применение препарата аскорил только по назначению врача, описание дано для справки!