Амикацин (Amikacin), инструкция по применению
Международное наименование — amikacin.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — амикацина сульфат. Раствор для инъекций (1 мл — 0.05, 0.25 и 0.5 г) в ампулах или флаконах. Сухое вещество для иньекций 0.1 и 0.5 г во флаконах.
Фармакологическое действие. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Бактериолитик. Высоко активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (синегнойной палочки, кишечной палочки, клебсиеллы, серрации, провиденсии, энтеробактера, сальмонеллы, шигеллы), а также некоторых грамположительных микроорганизмов (стафилококков, в том числе, устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов стрептококков. Выводится в основном почками, создает высокие концентрации в моче.
Показания. Бактериальные инфекции тяжелого течения: перитонит, сепсис (в том числе, сепсис новорожденных), менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Режим дозирования. Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат чаще вводят внутримышечно; возможно также внутривенное введение (струйное в течение 2 минут или капельное). При инфекциях средней тяжести суточная доза для взрослых и детей составляет 10 мг/кг массы тела; кратность 2-3 раза в сутки. Новорожденным и недоношенным детям назначают в начальной дозе 10 мг/кг, затем каждые 12 часов вводят по 7.5 мг/кг. При инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, и инфекциях, угрожающих жизни, амикацин назначают в дозе 15 мг/кг в сутки в 3 приема.
Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-7 дней, при в/м — 7-10 дней.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
Побочное действие Амикацина. Возможны — повышение концентрации печеночных трансаминаз и билирубина в крови; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, лихорадка, редко — отек Квинке); изменения картины периферической крови (анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения); тошнота, рвота, головная боль, сонливость. Нефротоксичность (от легких проявлений (олигурия, протеинурия, микрогематурия) до тяжелых проявлений (почечная недостаточность)). Ототоксичность (от легких проявлений (снижение слуха, вестибулярные расстройства) до тяжелых проявлений (необратимая глухота)).
Очень редко — нарушение нервно-мышечной проводимости.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к антибиотикам — аминогликозидам, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность.
Особые указания. Высоко эффективны комбинации амикацина с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалослоринами. При одновременном назначении амикацина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, урегита), карбенициллина, цефалоспоринов повышается риск развития токсических побочных реакций.
Производители. Амикин (Amikin) Bristol-Myers Squibb, США; Амикацин (Amikacin) ICN Galenika, Югославия; Амикацин (Amikacin) Pharmachim, Болгария; Амикозит (Amicozlt) Eczacibasi, Турция.
Применение препарата амикацин только по назначению врача, описание дано для справки!