Атенолол (Atenolol), инструкция по применению
Международное наименование — atenolol.
Состав в форма выпуска. Активное вещество — атенолол. Таблетки 0.025,0.05 и 0.1 г.
Фармакологическое действие. Кардиоселективный бетаадреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет АВ проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Снижает возбудимость миокарда. Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения препарата. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Показания. Артериальная гипертония; профилактика приступов стенокардии; синусовая тахикардия; профилактика наджелудочковых тахиаритмий. Гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза.
Режим дозирования. Устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии назначают в начальной дозе по 50 мг 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу постепенно увеличивают до 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При стенокардии, нарушениях сердечного ритма назначают в начальной дозе по 50 мг 1 раз в сутки; при недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 100-150 мг/сут. Максимальная суточная доза — 200 мг. При гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального генеза назначают по 25 мг 1 раз в сутки. При нарушении выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования при значениях клиренса креатинина (КК) ниже 35 мл/мин. При КК 15-30 мл/мин назначают по 100 мг атенолола через день; при КК менее 15 мл/мин назначают по 100 мг 1 раз в 4 дня. Препарат рекомендуется принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Побочное действие Атенолола. В начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, усиленное потоотделение, нарушения сна, тошнота, запоры, диарея, покраснение кожи, зуд, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента. В отдельных случаях могут возникнуть брадикардия, гипотония, нарушения АВ проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, сухость во рту, снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом. У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Противопоказания. АВ блокада II, III степени, синоаурикулярная блокада, брадикардия (ЧСС менее 50 ударов в мин), синдром слабости синусового узла, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность II Б- III стадии, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, бронхиальная астма.
Особые указания. С осторожностью назначают препарат больным с сахарным диабетом (особенно при его лабильном течении), болезнью Рейно и различными облитерирующими заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой (в этом случае необходимо предварительное лечение альфаадреноблокаторами), выраженными нарушениями выделительной функции почек, а также беременным и кормящим женщинам. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения атенололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При одновременном применении атенолола и инсулина, оральных сахароснижающих препаратов, антигипертензивных препаратов их действие усиливается. При одновременном применении атенолола и резерпина, альфа-метилдофы, клонидина, гуанфацина, верапамила возможно появление выраженной брадикардии. При одновременном лечении клонидином его прием может быть прекращен только через несколько дней после прекращения приема атенолола. Прекращение продолжительного курса лечения должно происходить постепенно под наблюдением врача. За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать наркотическое средство с минимальным отрицательным инотропным действием.
Производитель. Апо-Атенол (Apo-Atenol) Аротех, Канада; Атенолол (Atenolol) Lupin, Индия; Атенобене (Atenobene) Ludwig Merckle, Австрия; Атенолол (Atenolol) Schiapparelli Searle, США; Аткардил (Atkardil) Sun Pharmaceutical, Индия; Бетакард (Betacard) Torrent, Индия; Дигнобета (Dignobeta) Luitpold Pharmaceuticals, Германия; Катенол (Catenol) Cadila, Индия; Принорм (Prinorm) ICN Galenika, Югославия; Тенолол (Tenolol) Ipca, Индия; Тенормин (Tenormin) ICI, Великобритания; Тенормин (Tenormin) Lachema, Чехия; Фалитонсин (Falitonsin) Salutas Fahlberg — List, Германия.
Применение препарата Атенолол только по назначению врача, описание дано для справки!